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국민의힘 정책위 공식 논평 및 보도자료입니다.

주요청책현안(34) 4대 사회보험의 문제점 및 개선방안
작성일 2000-03-17
1. 국민연금 ㅇ인력의 여유가 있는 금융 보험업 및 사회서비스업 사업주들의 수혜율이 높고 제조업 및 건설업의 경우 수혜율이 매우 낮음 ㅇ직업능력개발사업의 경우 사업주에 대한 지원제도로 운영되고 있고 사업의 대상인 근로자에 대한 직접지원제도는 미약 2. 개선방안 ㅇ의무적용대상을 일용근로자까지 실질적으로 확대적용하고 급여수준의 확충 및 급여체계의 합리화 추진 ㅇ실업급여지급요건의 완화 및 급여기간, 수준의 현실화 2. 의료보험 1. 문제점 ㅇ의료보험 통합과 관련, 자영업자 소득파악의 미비로 보험료부과의 형평성문제 ㅇ저급여수준, 저보험수가와 수가구조의 불균형, 열악한 의료서비스로 의료이용자와 공급자 모두로부터 불만이 높음 - 보험급여범위가 제한됨에 따라 본인부담이 높아 의료비의 가계부담 과중(진료비의 약 43.6%: 1996년기준) - 낮은 보험수가로 수입보전을 위한 중복과잉진료 및 수익성이 낮은 급여 항목기피, 의사인력공급의 불균형 심화 ㅇ보험급여 증가(25%) 속도가 보험료수입 증가(15%) 속도를 상회 ("95-"96)함으로써 재정 불안정 2. 개선방안 ㅇ소득계층간, 지역간 공평한 보험료 부과체계 개발 혹은 국세청에 서 보험료 부과 및 징수 ㅇ비용절감적이고 효율적인 관리운영조직의 구축 ㅇ진료비 심사의 공정성, 진료의 적정성 등을 확보하기 위해 의료보험 진료비 심사, 지불체계를 개편하고 소액진료비의 정액공제제등 도입 검토 3. 고용보험 1. 문제점 ㅇ고용안정사업의 활용 저조 ㅇ직업능력개발의 경우 대기 재활의료센타를 유기적으로 연결, 산업재해예방, 치료와 요양, 사회·직업복귀과정을 효과적으로 관리 ㅇ직업병 인정기준과 장해등급기준의 명확한 규정 4. 산재보험 1. 문제점 ㅇ산재발생율이 높은 영세사업장등이 대상에서 제외 ㅇ산재보험의 재정방식이 사회경제적여건, 산업구조변화에 따른 탄력성이 부족하고 산정방식의 투명성, 전문성이 낮음 ㅇ산재보험급여의 포괄성 결여 2. 개선방안 ㅇ5인미만 사업장으로 확대적용하고 산재발생율이 높은 영세사업장과 임시, 일용직 근로자에 대한 실질적인 적용확대 ㅇ금융, 보험, 사무업종등의 산재보험가입 유도를 위해 통근재해등 산재보험급여에 포함 ㅇ급여체계의 선진화 및 재정부과방식의 개선으로 장기적인 재정안정 도모 - 연령계층별 최저, 최고보상한도제 도입, 휴업급여 및 상병보상연금 지급연령 설정, 장의비 산정방법의 개선, 산재보험수가의 조정 등 ㅇ직업병 인정기준과 장해등급기준의 명확한 규정 ㅇ산업안전공단, 근로복지공단 1. 문제점 ㅇ연금재정의 불안정 ㅇ연금기금운용상의 미숙 ㅇ소득파악곤란에 따른 가입자간 보험료 형평성의 문제 ㅇ도시지역 자영자확대적용이후에도 대상에서 제외되는 전업주부, 무보수 가족종사자등의 소득보장문제 ㅇ공적연금간 연계문제 2. 개선방안 ㅇ기금운용의 투명성, 전문성 제고 및 시중금리 수준이상의 운용수익 확보 ㅇ과세소득자료등 공적자료를 활용, 가입자의 소득이 합리적으로 반영될 수 있는 보험료 부과기준 개발 혹은 국세청에서 보험료 부과 및 징수 ㅇ공적연금제도간 연계제도의 도입 ㅇ국민연금의 기초연금 및 소득비례연연금의 2층구조제도 도입 ㅇ특수직역연금을 포함한 국민연금 제도의 전반적 제도개선을 위한 "공적연금제도 개선위원회"등 구성
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